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Marie-Claude Varaillas, conseillère départementale communiste de la Dordogne, décrit un constat national et départemental terrible. Quand « 30% de la population française vit dans un désert médical », en Dordogne, c’est au moins « 23 000 de nos concitoyens qui n’ont plus de médecin traitant » dont 5200 personnes (pour beaucoup précarisées) qui bénéficient d’une ALD (Affection longue durée). Notre territoire subit depuis le mois de mai et jusqu’en octobre prochain, une « expérimentation » afin de réguler l’ensemble des services d’urgences du département. Hors, nous le constatons toutes et tous, ces services sont purement et simplement fermés à partir de 19 h et l’orientation passe par le 15.

Depuis des années, nous observons une dégradation généralisée de l’accès aux soins dans notre département. Avec 311 médecins généralistes, dont les deux tiers ont plus de 60 ans, l’avenir s’assombri. 

Dans ce contexte, l’Etat n’a rien trouvé de mieux que d’annoncer une baisse de 2 % du budget de la CPAM pour le budget 2027 et une diminution de 1 720 postes. Le gouvernement souhaite faire de la lutte contre la fraude aux aides sociales et les arrêts de travail de « complaisances » une de ses priorités. En Dordogne, la CPAM souhaite développer une collaboration avec les structures « fourre-tout » France Service, la télé consultation et diminuer au passage les permanences en présentiels sur nos territoires déjà sous dotés en services publics. L’avenir du soin en France, « s’américanise » progressivement et crée des disparités de plus en plus importante entre les classes sociales de notre pays. Dans quelques années, nous pourrions nous retrouver avec une offre de soin dilapidée aux grands groupes privés que nous voyons progressivement arriver dans notre pays et sur nos territoires. Suite à ces annonces, pour Marie-Claude Varaillas, « la colère monte chez nos concitoyens ». Le parti Communiste de la Dordogne et nos élus, après avoir lancé une lutte sensibilisant sur la question des déserts médicaux, au travers de soirées débats, une pétition et d’une campagne d’affichage pour la sauvegarde de nos urgences, soutiennent les différents collectifs citoyens qui défendent nos maternités et nos services d’urgences en Dordogne.

« Il n’existe pas de dette quand on parle de Santé, mais de service rendu à la population »

Marie-Claude Varaillas

Pour notre Conseillère départementale, le remplacement du numérus clausus par le numerus apertus est « insuffisant ». Il « n’augmente que de 200, le nombre de médecins chaque année » et rappelle que « 45% d’entre eux est en situation de Burnout ». Pour cela, les élus du groupe Communistes, au travers de cette motion, considèrent qu’une régulation dans les zones suffisamment pourvues en médecins traitant ne « constitue en rien une stigmatisation de ces derniers », mais au contraire, « une reconnaissance de leur rôle majeur dans notre système de santé ». Le groupe communiste demande à ce que soit engagé une au niveau national une « réflexion » avec l’ensemble des acteurs afin de réguler territorialement l’installation des médecins généralistes. Pour cela, des « dispositions » incitant les jeunes praticiens à effectuer des stages « rémunérés et professionnalisant », en zones sous dotées doivent être misent en placent. Le groupe demande, dans le cadre du prochain PLFSS (Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale) des moyens supplémentaires pour la « formation des professionnels de santé » et de pouvoir à nouveau « redoubler la première année de médecine ».

Enfin, nous croyons dans le développement des Centres de santé qui répondent aux nouvelles aspirations des généralistes « souhaitant exercer en qualité de salarié ». Pour notre conseillère départementale, ils doivent être « plus soutenu à travers les modalités d’aide à l’installation, de fiscalité et de conditions de cotisations sociales, actuellement plus favorables aux maisons de santé ». Les Français, en deux décennies, ont vu disparaitre progressivement un système de santé solidaire et unique au monde pour être vendu progressivement à la finance. Le groupe s’engage à défendre un accès aux soins pour toutes et tous, au travers d’un grand service public de la santé.

Cette motion a été votée à l’unanimité sans la participation du groupe Les Républicains.

]]> https://lavoixdejacquou.fr/adoption-dune-motion-pour-lacces-a-la-sante-et-lutter-contre-les-deserts-medicaux/feed/ 0 1657 Conférence-débat sur les questions de santé https://lavoixdejacquou.fr/event/conference-debat-sur-les-questions-de-sante/ https://lavoixdejacquou.fr/event/conference-debat-sur-les-questions-de-sante/#respond Fri, 16 Jun 2023 16:30:00 +0000 https://lavoixdejacquou.fr/?post_type=tribe_events&p=1549 Le PCF 24 veut sensibiliser et lutter contre la désertification médicale que nous subissons de plein de fouet en Dordogne au nom de la rentabilité, d’une politique d’austérité d’une extrême violence conjuguée au désengagement des institutions publiques. Le PCF 24 estime que la santé est un bien commun, elle nécessite une vaste concertation avec tous les acteurs de la santé, les politiques, et les citoyens.

C’est pourquoi il organise ce vendredi une conférence-débat en présence de la sénatrice Marie-Claude Varaillas, Maryse Montangon chargée des questions santé au national du PCF, et du collectif de défense de la pharmacie de Saint-Léon-sur-l’Isle. Celle-ci débutera à 18 h 30 à l’Espace Louis Aragon, place du 8 Mai 1945 à Périgueux.

]]> https://lavoixdejacquou.fr/event/conference-debat-sur-les-questions-de-sante/feed/ 0 1549 Le système de santé trinque, débattons-en ! https://lavoixdejacquou.fr/le-systeme-de-sante-trinque-debattons-en/ https://lavoixdejacquou.fr/le-systeme-de-sante-trinque-debattons-en/#respond Wed, 14 Jun 2023 14:06:06 +0000 https://lavoixdejacquou.fr/?p=1539 La section PCF de Périgueux organise une soirée débat autour de la question de la santé et son accessibilité en Dordogne le vendredi 16 juin à l’Espace Louis Aragon.

Commençons par quelques droits fondamentaux tirés des textes législatifs français : la santé, droit fondamental pour tous ; la santé est de la responsabilité de tous les individus mais aussi de l’Etat ; l’Etat doit fournir toutes les conditions nécessaires pour que l’individu soit en bonne santé ; toutes personnes à le droit d’accéder à la prévention et à bénéficier de soins médicaux. Bon clairement le compte n’y est pas.

En Dordogne, depuis les 17 mai, l’ensemble des services d’Urgences ferment la nuit et ce, jusqu’au 30 septembre 2023. Il semble qu’elles seront « régulées » en journée très prochainement également. L’Agence Régionale de Santé nous fait croire que ce serait « une bonne chose pour les Urgences Vitales ». Mais le constat est tout autre : manque de soignants, des équipes médicales, des assistants de régulation en souffrance et au bord de la rupture, perte de sens et aucun moyens supplémentaires. Ce sont les mêmes soignants que nous avons applaudis tous les soirs lors des confinements successifs…

Or le gouvernement, le ministre de la santé et l’ARS ne semblent pas prendre conscience de la situation catastrophique. En Dordogne, département vieillissant et touristique, ce manque de service nous fait craindre des nombreux drames. En France, le masque tombe ! Il y aurait eu « des centaines » de morts à cause de la saturation des Urgences, conséquence de la désertification médicale et du manque de médecins généralistes.  

Le PCF 24 veut sensibiliser et lutter contre la désertification médicale que nous subissons de plein de fouet en Dordogne au nom de la rentabilité, d’une politique d’austérité d’une extrême violence conjuguée au désengagement des institutions publiques. Le PCF 24 estime que la santé est un bien commun, elle nécessite une vaste concertation avec tous les acteurs de la santé, les politiques, et les citoyens.

C’est pourquoi il organise ce vendredi une conférence-débat en présence de la sénatrice Marie-Claude Varaillas, Maryse Montangon chargée des questions santé au national du PCF, et du collectif de défense de la pharmacie de Saint-Léon-sur-l’Isle. Celle-ci débutera à 18 h 30 à l’Espace Louis Aragon, place du 8 Mai 1945 à Périgueux.

]]> https://lavoixdejacquou.fr/le-systeme-de-sante-trinque-debattons-en/feed/ 0 1539 Rassemblement pour les professionnels de santé https://lavoixdejacquou.fr/rassemblement-pour-les-professionnels-de-sante/ https://lavoixdejacquou.fr/rassemblement-pour-les-professionnels-de-sante/#respond Wed, 19 May 2021 08:11:48 +0000 https://lavoixdejacquou.fr/?p=707 Un rassemblement est organisé le Jeudi 20 mai devant l’ARS (18 Rue 26ème Régiment d’Infanterie) de la Dordogne, à Périgueux de 10h30 à 12h.

]]> https://lavoixdejacquou.fr/rassemblement-pour-les-professionnels-de-sante/feed/ 0 707 Pas de profit sur la pandémie ! https://lavoixdejacquou.fr/event/pas-de-profit-sur-la-pandemie/ https://lavoixdejacquou.fr/event/pas-de-profit-sur-la-pandemie/#respond Wed, 07 Apr 2021 11:00:00 +0000 https://lavoixdejacquou.fr/?post_type=tribe_events&p=648 Plusieurs organisations et citoyens appellent à une mobilisation le mercredi 07 avril à 13h au rond point de l’hôpital de Périgueux. Le Parti Communiste soutient cette action et appelle au rassemblement. ]]> https://lavoixdejacquou.fr/event/pas-de-profit-sur-la-pandemie/feed/ 0 648 Soutien aux sages-femmes https://lavoixdejacquou.fr/soutien-aux-sages-femmes/ Tue, 26 Jan 2021 14:40:00 +0000 http://lavoixdejacquou.fr/?p=364 Soutien aux sages-femmes le mardi 26 janvier à 11h30, Palais de Justice de Périgueux

voir l’évènement

Retrouvez l’appel à la gréve ci-dessous : 

«REVENDICATION DES SAGES-FEMMES POUR LA SANTÉ DES FEMMES

Nous sommes sages-femmes en Dordogne, tenons à faire connaître notre profession et nos revendications à l’ensemble des directions hospitalières, élus locaux, députés, délégation départementale de l’ARS, ainsi qu’aux femmes, premières concernées.

La profession de sage-femme est systématiquement reliée à l’accouchement, pourtant nous sommes compétent.e.s pour tout le suivi gynécologique des femmes en bonne santé, prescrivons et interprétons les examens de dépistage (bilans, échographies, frottis, mammographie…), prescrivons, posons et retirons les différents moyens de contraception (pilule, stérilet ou implant…), accompagnons les femmes dans leur demande d’IVG en prescrivant les médicaments abortifs.

Au sein de notre département, nous devons faire face à la désertification médicale accentuée par la taille et la ruralité du territoire ; nous avons donc en tant que professionnel de santé un rôle important à mettre en œuvre auprès de la population féminine périgourdine de l’adolescence à la ménopause. Malgré une évolution régulière de nos compétences augmentant ainsi notre niveau de responsabilité, rien n’est fait pour améliorer la visibilité et la reconnaissance de notre profession. Il est pourtant prouvé depuis des années (rapports de l’OMS, de la Cour des Comptes, du Comité des Sages…), que les sages-femmes peuvent assurer un suivi global, respectueux des usagers et de la physiologie, avec une médicalisation à bon escient et des prescriptions parcimonieuses tout au long du suivi de la grossesse, de l’accouchement, du post-natal et du suivi gynécologique mettant l’accent sur le conseil et la prévention au-delà de l’acte médical.

La profession de sage-femme alerte les pouvoirs publics depuis de nombreuses années sur le mauvais état de santé des femmes dans leur suivi gynécologique, pour lequel il y a une vraie rupture de soins. Près de 25 % des femmes ne bénéficient d’aucun suivi, près de 50 % ont un suivi inadapté. Rien ne peut significativement évoluer, puisque le parcours reste identique : une majorité de la population méconnaît toujours les missions des sages-femmes.En Dordogne, les sages-femmes réalisent de nombreux actes :

● Selon les territoires, 40 à 60 % de l’activité des sages-femmes libérales est une activité gynécologique (contraception, dépistage,…)

● Avec près de 2500 naissances en Dordogne en 2020, environs 80% des accouchements ont été effectués par des sages-femmes

● En Protection Maternelle Infantile, 250 interventions dans les collèges et lycées auprès de 4170 élèves ont été réalisées par les sages-femmes territoriales

● Sur le nombre de consultations sages-femmes en contraception ou dépistage dans les Centre de Planification et d’Education Familiale, près de 40% des patientes sont des mineures.

● En 2019, le taux de recours à l’IVG en Dordogne était de 16,5 pour 1000 femmes de 15 à 49 ans ce qui est plus élevé que nos départements voisins. Là encore, les sages -femmes sont présentes pour accompagner les femmes en toute autonomie depuis 2016. L’offre libérale de cette activité débute juste en Dordogne avec 1 sage-femme sur Périgueux.

Aujourd’hui, nous sommes en colère : nous subissons un statut hybride qui empêche la reconnaissance pleine et entière de notre profession. Nos salaires sont scandaleusement bas au vu de nos responsabilités.

Nous sommes des professionnels médicaux à compétences définies, avec toute la responsabilité médicale qui nous incombe disciplinairement et pénalement.

Nos demandes sont légitimes et dans un objectif commun, celui d’améliorer la santé génésique des femmes sur le territoire et prodiguer des soins de qualités dans nos maternités, en libéral et en protection maternelle infantile.

Afin d’assurer un parcours de soins cohérent pour les femmes nous soutenons l’importance d’une coordination ville-hôpital organisée et revendiquons un temps dédié à cette coordination notamment pour l’organisation des sorties de maternités. Pourquoi ne pas envisager la création d’un poste de sage-femme conseil au sein des CPAM ?

Nous demandons également la possibilité de prescrire des arrêts de travail sans limite de temps dans le cadre de nos compétences et qu’un arrêt prescrit dans les 14 jours précédant le congé maternité soit pris en charge par l’assurance maternité. Plus spécifiquement, nous revendiquons pour les sages-femmes hospitalières :

● Des effectifs adaptés dans les maternités : les effectifs minimums sont appliqués en général dans les maternités, sans prise en compte de l’évolution de l’obstétrique. Localement, des fermetures de lits d’obstétrique sans diminution du nombre de naissance sont observés mettant ainsi en jeu la sécurité des professionnels des maternités, des patientes et de leurs enfants et cela en dégradant la qualité des soins.

● Un statut administratif semblable aux autres professionnels médicaux (médecins, dentistes et pharmaciens) et une gestion des carrières des sages-femmes au sein du Centre National de Gestion. Cette mesure est simplement la mise en adéquation entre notre statut et le Code de la Santé Publique, afin de permettre des évolutions indispensables suivantes :

– Une reconnaissance pleine et entière du caractère médical de la profession de sage-femme : avec la création d’une filière médicale au sein de la fonction publique hospitalière. Nous sommes une profession médicale indépendante, spécialiste de la physiologie. Nous devrions pouvoir, en toute autonomie, gérer des unités accueillant des patientes ne présentant aucun facteur de risque.

– Reconnaissance salariale : Du suivi de grossesse normale à la naissance sans complication, la sage-femme a sous son entière responsabilité la santé de deux personnes, la mère et l’enfant. Il en est de même pour les soins qu’elle prodigue en services de maternité. Cela pour 2085 euros brut en début de carrière quand les grilles sont appliquées correctement au sein des structures. Nous demandons donc une rénovation et une revalorisation des grilles indiciaires.

● Reconnaissance des services d’urgences gynéco-obstétricales comme des services d’urgence, au même titre que les urgences générales, avec une indemnité versée aux personnels y exerçant (et non pas sous forme de prime).

● Droits de formation en accord avec nos obligations de Développement Professionnel Continu : soit 15 jours /an au lieu de 2,5, avec un budget adapté.

● Reconnaissance de la pénibilité du travail, notamment le travail de nuit, via la revalorisation des indemnités de travail de nuit, une reconnaissance financière suffisante des astreintes week-ends et jours fériés qui permettent d’assurer la continuité des soins pour les femmes/couples.

Pour les sages-femmes libérales,

● Soutenir la déclaration d’une sage-femme référente de la grossesse: les sages-femmes libérales sont présentes avant, pendant et après la grossesse. Elles sont des professionnelles de confiance pour les femmes et les couples. Elles sont le pivot du suivi de grossesse du suivi post-natal, et permettent de créer du lien entre les femmes et les différents acteurs médicaux, paramédicaux et sociaux qui peuvent intervenir. Ce rôle doit être reconnu et valorisé. Dans cette même dynamique, les sages-femmes libérales doivent être systématiquement inclus.e.s dans les discussions sur les 1000 premiers jours et les problématiques périnatales en valorisant l’entretien post natal préconisé par le rapport par une cotation identique à celle de l’entretien prénatal.

● La reconnaissance de l’accompagnement global par la création d’actes spécifiques pour les sages-femmes exerçant en plateau technique, dans les maisons de naissance et à domicile. Cela passe par la facilitation de l’ouverture des plateaux techniques aux sages-femmes libérales en aidant à la mise en place de conventions types et d’aide au financement assurantiel : Négociation conventionnelle à appuyer.

● Numérique en santé, les sages-femmes trouvent difficilement des logiciels adaptés à leur exercice, évolutifs pour les améliorations en cours (DMP, aide à la prescription) et à venir. Les tarifs des solutions de télémédecine sont les mêmes pour les sages-femmes que pour les médecins, avec des aides qui sont nettement moindres et insuffisantes.

● Congés maternité et paternité pour les libéraux : Du fait de notre classification en PAMC, les sages-femmes libérales ne bénéficient pas des mêmes droits que leurs collègues médicaux. Nous demandons donc une réforme du congé maternité et paternité sur le modèle de ce qui existe pour les médecins libéraux.

Pour les sages-femmes territoriales :

  • Co-direction des services de PMI : Profession indépendante et autonome dans son champ de compétence, les sages-femmes doivent pouvoir prétendre à la co-direction des services de PMI en association avec un médecin directeur.
  • Respect des compétences, des responsabilités médicales et de l’autonomie professionnelle des sages-femmes définie par le Code de déontologie et le Code de la Santé Publique : Les situations de hiérarchie vis- à-vis des médecins ou des infirmièr.e.s de PMI ne doivent plus exister.
  • Revalorisation indiciaire à la hauteur de la revalorisation des sages-femmes hospitalières.
  • Fin d’un régime indemnitaire (notamment le RIFSEEP) calqué sur celui des paramédicaux et des cadres
  • paramédicaux territoriaux.
  • Classement des sages-femmes territoriales en catégorie active
  • Suppression du concours sur titre pour intégrer la fonction publique territoriale.

Les sages-femmes sont en première ligne pour la santé des femmes de ce pays, merci de nous soutenir. Les sages-femmes périgourdines soutenant le mouvement de grève du 26 janvier 2021, représentent plus de 60% de l’effectif des sages-femmes du département.

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